靜脈曲張雷射 980nm 還是 1470nm？選錯波長治療效果差很多

不只是「微創」這麼簡單

現在對於靜脈曲張的手術治療真的是日新月異！

如果你的醫師還只告訴你「只能穿彈性襪」，請另外諮詢專門治療靜脈曲張的血管外科醫師——治療選擇早就不只是「彈性襪 vs 開刀」這兩個極端。

不過，事情也沒那麼簡單——因為現在的手術選擇也非常的多：

• 傳統靜脈摘除術
• 內視鏡手術
• 射頻消融術（RFA）
• 靜脈內雷射治療（EVLT / EVLA）
• 靜脈內微波消融（EVMA）
• 靜脈膠水治療（VenaSeal）

目前的國際治療指引告訴我們：EVTA（血管內微創熱能燒灼） 是最佳的手術方式選擇之一，其中包含 EVLT（靜脈內雷射治療） 與 EVMA（靜脈內微波消融） 兩種熱消融微創手術。

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等等，EVLT 還分 980nm 跟 1470nm？

對，而且這個選擇會直接影響你的術後體驗。

如果你尋求的治療是 EVLT / EVLA，那麼一定要確認設備用的是哪一種波長。

980nm vs 1470nm — 是「波長」的差異

單位 nm（奈米）代表光波的長度，屬於紅外線範圍的雷射光。

• 980nm：主要被血紅素吸收，熱能較容易散到血液中
• 1470nm：主要被水分吸收，能量集中在靜脈壁，效果更精準、熱傷害更少

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用「煮水」來理解這兩種波長

這個概念有點抽象，我用一個生活的比喻來解釋：

980nm 雷射 就像在用瓦斯爐煮水壺——

🔥 火很大、水會滾，但熱氣到處跑，旁邊容易燙到。

1470nm 雷射 就像用電熱水瓶加熱——

⚡ 熱能集中，外面不燙手、省能量、加熱得剛剛好！

這個差別在臨床上代表：1470nm 的能量更集中在你想處理的「靜脈壁」，比較不會傷到周圍組織——也就是術後的瘀青、神經麻木感、皮下灼傷風險都會比較低。

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文獻怎麼說？

根據 Pitoulias 等人 2024 年發表於《Lasers in Medical Science》的系統性回顧與整合分析（涵蓋多篇研究比較）：

1. 1470 nm 雷射優於 980 nm：在以下幾個指標上表現較佳：

• 靜脈閉合率
• 術中與術後的疼痛感
• 術後異常感（paresthesia，神經周圍麻木刺感）
• 併發症風險：兩者皆低

2. 1470nm 屬於「第二代 EVLT 系統」：是目前 EVLT 的「優化版本」與「下一代主流選擇」。

研究結論明確指出：若要提供更舒適與安全的治療體驗，1470nm 通常是更理想的選擇。

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結論：選擇雷射時，「問清楚波長」是個合理而且實際的問題

如果你正在比較不同診所或醫院的 EVLA / EVLT 治療，問清楚波長是個重要而且很實際的問題。

不是說 980nm 一定不能用——但如果同樣是花錢做微創，1470nm 通常能換來：

• 更少的瘀青
• 更輕的疼痛
• 更低的神經異常感
• 同樣高的閉合率

從文獻證據看，這是一個更值得的選擇。

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想了解 EVLA 1470 整體流程、麻醉方式、復發率？閱讀 衛教 FAQ 靜脈曲張分類 或 〈靜脈曲張要不要開刀？〉。

想看完整治療項目與評估流程？前往治療項目頁的靜脈曲張段。